2015年11月10日火曜日

スガマデクスのアナフィラキシー

11月の勉強会その1

今回も症例検討はM&Mファイルからです
”搬送時の急変について”


症例の呈示はなんてことのない腎細胞癌ですが、
術後の搬送中に血圧低下etc急変をきたしたという症例です


術後に何が起こっていたか?
というディスカッションのあとに出てきた答えは・・・・


抜管時の、スガマデクス(ブリディオン)投与による
アナフィラキシーショックという症例でした


手術の麻酔ではロクロニウムという筋弛緩薬を使用しており
スガマデクスはロクロニウムに結合して、筋弛緩状態から回復する薬剤です

しかし、食品や化粧品に類似の物質が存在するため
アレルギー反応を起こしやすい薬剤でもあり、注意が必要です
頻度は2.9/10万件ですので、当院でも約10年で1件くらいは遭遇する可能性があります


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今月のおみや

ハワイのお土産をいただきました
???の形のマカダミアナッツクッキー
何のモチーフでしょうか



正解は、パイナップル!
う~~ん。残念ながらパイナップル味ではありませんでした・・・



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